Salamanca acoge los días 30 y 31 de mayo el LATEST Course, un evento formativo para cirujanos que les capacita para llevar a cabo una técnica pionera a nivel internacional que aborda de forma óptima la coledocolitiasis, causada por cálculos en las vías biliares.

La Unidad HBP y Trasplante de Páncreas del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca organiza la cuarta edición de este curso, que se celebra de forma presencial y online, con el aval científico de la Asociación Española de Cirujanos (AEC) y de MedTech Europe, asociación ética europea para la industria de tecnología médica.

La coledocolitiasis se define como la presencia de cálculos en la vía biliar principal. "Si un paciente conserva la vesícula biliar en su posición original (in situ), en muchos casos se opta por realizar una CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica), que combina técnicas de endoscopia y radiología para acceder al colédoco y extraer los cálculos". Sin embargo, esta opción "no soluciona la presencia de piedras en la vesícula, porque no se extraen quirúrgicamente, lo que obliga a pasar por el quirófano una segunda vez, con el riesgo de que pueda ocurrir lo mismo".

En tales situaciones, se puede considerar la colecistectomía laparoscópica con exploración del colédoco, que implica "la extracción de la vesícula biliar junto con la exploración y la eliminación de los cálculos del colédoco, solucionando así en una sola intervención el problema que presenta el paciente".

Es la técnica LATEST, desarrollada por Alberto Martínez Isla (Senior Consultant Upper GI Surgery, St. Marks Hospital Northwick Park London NHS), uno de los especialistas con mayor experiencia en cirugía de las vías biliares en el Reino Unido, y aplicada de forma habitual en el Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, dirigido por Francisco Blanco Antona.

Para realizar tal intervención "es necesaria la tecnología más puntera, basada en endoscopios de un solo uso lo suficientemente finos para poderse introducir en el colédoco y (mediante su instrumentación con cestas, láser u otras energías, como la electrohidráulica), extraer o destruir los cálculos". Por eso, esta actividad formativa cuenta con Medtronic, Boston Scientific, Cardiolink, Braun y Prim como colaboradores principales, entre otras marcas destacadas de la tecnología sanitaria.

El objetivo del LATEST Course es la difusión de esta técnica a otros hospitales a través de sesiones teóricas a cargo de expertos a nivel internacional; con dos intervenciones en directo con interacción entre el quirófano y la sala de reuniones; y una práctica experimental en el modelo PARA (Porcine Aorto Renal Artery) y en el modelo CARA (Cow Aorto Artery) en la simulación de la litiasis biliar complicada, de forma experimental.

José E. Quiñones Sampedro, cirujano de la Unidad HBP y Trasplante de Páncreas del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, dirige este curso, que cuenta con la participación destacada de Martínez Isla. Además, estarán acompañados por otros reputados especialistas, como Rosa Jorba Martín (Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII), David Martínez Cecilia (Hospital Universitario de Toledo), José Manuel Ramia Ángel (Hospital General Universitario de Alicante), Alberto Álvarez Delgado (Complejo Asistencial Universitario de Salamanca) y Jaime López Sánchez (Complejo Asistencial Universitario de Salamanca).

Una operación que tal y como asegura Sampedro puede hacerse en un sólo acto, "retirando la vesícula y, a través de un pequeño conducto que une la vesícula con las vías biliares podemos extraer los cálculos, haciendo que el paciente permanezca tan sólo una o dos noches ingresado. Tenemos una tecnología impresionante que nos ayuda, sin ella no seríamos capaces". Una alternativa a un proceso 'tradicional' que suele hacerse en dos episodios. 

Han conseguido implementar una técnica a la que ahora le falta formación por parte de los profesionales. "Son casos seleccionados, hay que acoplarse la la actividad asistencial, los pacientes deben tener ciertas características, que estén preparados. Vamos ganando experiencia, pero se necesita práctica". 

El curso tendrá lugar en el Hospital Universitario de Salamanca y en la Unidad de Simulación Clínica y Experimentación Quirúrgica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Salamanca. Los inscritos asistirán a explicaciones teóricas y a sesiones de cirugía en directo; además, accederán a un puesto de simulación en el taller de exploración laparoscópica. No obstante, la modalidad online también permite la resolución de dudas en directo y en diferido. Finalmente, un completo programa social permitirá a los visitantes conocer y disfrutar de Salamanca.