El cáncer de mama es el tumor más frecuente entre las mujeres y uno de los más frecuentes en el mundo. El hospital de Salamanca registra cada año en torno a 230 casos. Este 2022 "es el año en el que estamos volviendo a la absoluta normalidad", explica César Rodríguez, oncólogo del Hospital de Salamanca.

"Volvemos a tener unas tasas de diagnóstico precoz que vuelven a ser las habituales, es decir, los programas de cribado funcionan con normalidad, el número de pacientes que se diagnostican vuelve a ser las habitual y los estadios, la extensión de la enfermedad vuelve a ser también lo normal". 

Y es que, hay que recordar, que durante la pandemia asistimos a una reducción de esta enfermedad, "el cáncer de mama se moderó bastante, hubo una reducción de los diagnósticos, fundamentalmente en 2020. En los momentos más duros de la pandemia. Hubo una caída en el diagnóstico de cáncer de mama, en torno a un 11% en Salamanca". 

Por otro lado, el doctor da especial importancia a los meses postpandemia. Recuerda, "tuvimos un aumento de los casos diagnósticos en estadios más avanzados, un 25% más de casos. "Esto no sabemos cómo puede influir a la larga en la curación y supervivencia de las mujeres". Destaca que en este momento, eso ya está "absolutamente normalizado".

Avalancha de ensayos clínicos

Ahora, ha surgido una avalancha de ensayos clínicos, nuevas técnicas de diagnóstico molecular, nuevas moléculas que están suponiendo una revolución. "Una llegada de estrategias terapéuticas innovadoras que están mejorando muchísimo los resultados de tratamiento. Esto es algo muy importante". Eso sí, César recuerda la "necesidad de mejorar el acceso temprano a esa innovación". 

El reto ahora, "es acortar en la medida de lo posible los tiempos mediante sistemas más ágiles de aprobación, hay que exigir a las agencias, a las administraciones una mayor agilidad. También hay que exigir a las compañías farmacéuticas mayor capacidad de negociación, esto es un rol de todos, también de los profesionales. No debería haber excepciones, el proceso debería ser ágil, rápido, transparente y equitativo".  

En lo que se refiere al traslado del Servicio al nuevo hospital, reconoce que no ha supuesto cambios dentro de Oncología Mamaria. "Cada caso se ha atendido mediante el comité multidisciplinar. Eso sí, las pacientes que acuden para recibir el tratamiento cuentan con mayor amplitud, el hospital de Día Onco-Hematológico está mejor dotado, las consultas son más amplias...". 

Este 19 de octubre es el Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer de Mama. El cáncer de mama "es todos los días". Aun así, manda un mensaje doble, optimista... "en este momento más del 80% de pacientes con cáncer de mama recibirá un tratamiento y estarán libres de recaída diez años después de su diagnóstico, estamos hablando de tasas de curación que probablemente superen el 80%". 

Pero el reto es para las pacientes que recaen y no son curables, "lo que llamamos las pacientes con cáncer de mama metastásico. Se sitúan en torno a un 20-25% de los casos, presentan recaídas con enfermedad metastátisa. A día de hoy, aunque los tratamientos han conseguido mayor supervivencia, buena calidad de vida, siguen siendo pacientes que no son curables". 

Da especial importancia a que el cáncer de mama no es solo una enfermedad, "son entidades clínicas muy variables y cada vez más sabemos que hay más diferencias entre unos cánceres y otros. Mejorar las técnicas de diagnóstico molecular para que cada paciente reciba solo aquellos tratamientos que le van a beneficiar, que le van a portar posibilidades de curación es otro reto". 

Cáncer de mama en hombres 

Si bien el cáncer de mama afecta en su mayoría a mujeres y personas gestantes, también se presenta en hombres, aunque en una menor medida y con afectaciones diferentes. El hospital registra entre tres y cuatro casos anules, un colectivo minoritario, "entre el 1-2% de casos de cáncer de mama los diagnosticamos en varones. Esto ha permanecido durante mucho tiempo poco reconocido, poco visibilizado. En este momento necesitamos proyectos de investigación específicos y un mejor conocimiento de su enfermedad". 

Mujeres que desarrollan cáncer de mama durante el embarazo 

Son pacientes que necesitan un abordaje muy individualizado y mucho más complejo. Y por supuesto para el seguimiento. "Curamos muchos, los tratamientos son buenos, pero todavía hay colectivos a los que hay que prestar atención".